近日,上海市普陀區(qū)中心醫(yī)院心內(nèi)科研究人員發(fā)表論文,旨在將殼聚糖/肝素涂層膜應(yīng)用于西羅莫司藥物洗脫支架(DES),明確殼聚糖/肝素西羅莫司DES對(duì)豬冠狀動(dòng)脈血栓形成及早期快速內(nèi)皮化的作用。研究指出,殼聚糖/肝素涂層西羅莫司DES具有較好的抗血栓作用,且能夠在早期促進(jìn)支架內(nèi)皮化。該文發(fā)表在2013年第12期《第二軍醫(yī)大學(xué)學(xué)報(bào)》雜志上。
將殼聚糖/肝素層層自組裝涂層膜應(yīng)用于西羅莫司DES,并采用非對(duì)稱涂抹方式使支架血液面為殼聚糖/肝素涂層,而支架血管壁面為聚乳酸(PLA)-西羅莫司。實(shí)驗(yàn)分為裸金屬支架(BMS)組、殼聚糖/肝素支架組、西羅莫司DES組和殼聚糖/肝素西羅莫司DES組,采用動(dòng)靜脈分流模型和高負(fù)荷血栓模型驗(yàn)證殼聚糖/肝素西羅莫司DES的抗血栓作用;采用為期1周的豬冠狀動(dòng)脈球囊損傷動(dòng)物實(shí)驗(yàn)觀察殼聚糖/肝素西羅莫司DES對(duì)早期內(nèi)皮化的作用。
在動(dòng)靜脈分流模型中,殼聚糖/肝素西羅莫司DES和殼聚糖/肝素支架表面未形成血栓,而B(niǎo)MS和西羅莫司DES表面覆滿血栓;在高負(fù)荷血栓模型中,殼聚糖/肝素西羅莫司DES和殼聚糖/肝素支架在6h內(nèi)未出現(xiàn)支架內(nèi)血栓,而B(niǎo)MS和西羅莫司DES分別在(59.0±8.5)min和(67.0±7.8)min時(shí)出現(xiàn)支架血栓,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.01)。在豬冠狀動(dòng)脈球囊損傷動(dòng)物模型中,殼聚糖/肝素西羅莫司DES和殼聚糖/肝素支架置入7d后內(nèi)皮覆蓋率分別為(82.7±16.4)%和(80.7±14.1)%,高于BMS和西羅莫司DES[分別為(64.3±11.0)%和(59.8±8.4)%,P<0.01]。