青霉素的的發(fā)現是二十世紀最重要的科學事件之一,為人類控制和治療細菌疾病提供了一種全新的方法,至此疾病治療進入了抗生素時代。到目前為止,抗生素已經廣泛應用于人和動物細菌病的防治,在畜牧業(yè)中還有把抗生素作為預防性給藥和促生長劑使用。隨著抗生素在畜牧業(yè)中的大量、不規(guī)范使用,導致了耐藥細菌的不斷出現,甚至出現了超級耐藥細菌,并且發(fā)生了動物源性的耐藥基因或可遺傳元件向人類病原體轉移的趨勢,威脅人類疾病控制和預防,因此細菌耐藥性已成為全球性的公共衛(wèi)生問題。近年在印度、巴勒斯坦和英國出現的攜帶NDM-1的超級細菌,對除替吉環(huán)素和粘菌素外的所有抗生素都具有高度的耐藥性 。本文就對目前國內豬場所分離的病原菌的耐藥性進行總結,為合理用藥提供建議和方案。
馬孟根等(2006)對豬源致病性沙門菌的藥敏試驗表明,93.3%的菌株至少對一種藥物有耐藥性,對四環(huán)素類和磺胺類藥物的耐藥率均在80%以上。李郁等(2008)對合肥市屠宰生豬沙門菌的藥物感受性分析表明,沙門菌對強力霉素和四環(huán)素高度耐受,耐藥菌株中64.71%為多重耐藥,最常見的多重耐藥譜為強力霉素-四環(huán)素-卡那霉素-氯霉素。馬璇(2009)對分離的315株豬源腸外致病性大腸桿菌(ExPEC)進行了MIC測定,結果表明ExPEC分離株耐藥譜廣,耐藥性強,多數菌株僅對頭抱菌素敏感;分離菌株耐藥譜有46種,95.2%的菌株可以耐受5種以上藥物,60.6%的菌株耐受10種以上藥物; AMP+STR+KAN+NEO+GEN+CIP+OFX+TE+TMP+SDM是最為流行的耐藥譜,占到26%。黃曉慧(2012)對24株副豬嗜血桿菌分離株進行耐藥性分析,復方新諾明和鏈霉素的耐藥率分別高達 58.3%和 54.2%,其次耐藥率較高的為環(huán)丙沙星(41.7%)和四環(huán)素(37.5%),其中66.7%的菌株至少對 3 種或 3 種以上的藥物不敏感,20.8%的菌株至少對5 種藥物不敏感,有 1 株(4.2%)可以耐受 7 種藥物。
周學利(2009)對110株副豬嗜血桿菌臨床分離株的耐藥性進行分析,68.2%的菌株能耐受1-2種藥物,23.6%的菌株至少對3種或3種以上的藥物不敏感,4.5%的菌株至少對5種藥物不敏感,有1株 (0.9%)可以耐受7種藥物,表現有32種抗菌譜。徐引弟(2011)報道了豬多殺性巴氏桿菌的耐藥性研究,大部分豬多殺性巴氏桿菌對氨芐西林、萬古霉素、新霉素、阿莫西林、克林霉素、鏈霉素、復方新諾明、慶大霉素、四環(huán)素、痢特靈等耐藥,僅對頭孢噻呋、頭孢噻肟、氟苯尼考全部表現高度敏感。胡軍勇(2012)對臨床分離的112株豬鏈球菌和92株副豬嗜血桿菌進行了藥敏實驗,豬鏈球菌對克林霉素的耐藥率最高,為96.4%,其次是林可霉素、呋喃唑酮和多黏菌素B,均為95.5%;對新霉素、螺旋霉素、阿奇霉素、四環(huán)素的耐藥率也均在90%以上,對鏈霉素、慶大霉素、卡那霉素、阿米卡星、多西環(huán)素的耐藥率在60%至90%之間。副豬嗜血桿菌對四環(huán)素耐藥率最高(78.3%),其次依次為螺旋霉素(65.2%)、復方磺胺甲噁唑(64.1%)、克林霉素(57.6%)、阿米卡星(56.5%)、林可霉素(53.3%)、新霉素(51.1%),其中絕大多數菌株均呈現多重耐藥性,豬鏈球菌耐10-15種藥物的多重耐藥菌株所占比例較高,其中耐12種藥物的菌株比例最高(12.5%)。宋勇(2012)對豬傳染性胸膜肺炎放線桿菌對多粘菌素B、潔霉素、萬古霉素、氨基糖苷類藥物表現出耐藥性,對臨床常用的頭孢類抗生素中度敏感,對青霉素類和喹諾酮類藥物敏感。
大量豬源致病菌的耐藥性研究顯示,菌株的耐藥譜均比較廣泛,并表現出嚴重的多重耐藥性,對以后的疾病治療和預防產生嚴重的障礙。為了合理使用抗生素,避免抗生素泛濫使用,做到抗生素使用具有依據,建議大規(guī)模的豬場做好豬場細菌病原的分離和抗生素耐藥性檢測的流行病學調查,積累耐藥性流行規(guī)律,做到有計劃的使用抗生素和聯合使用抗生素進行治療和預防保健。
馬孟根等(2006)對豬源致病性沙門菌的藥敏試驗表明,93.3%的菌株至少對一種藥物有耐藥性,對四環(huán)素類和磺胺類藥物的耐藥率均在80%以上。李郁等(2008)對合肥市屠宰生豬沙門菌的藥物感受性分析表明,沙門菌對強力霉素和四環(huán)素高度耐受,耐藥菌株中64.71%為多重耐藥,最常見的多重耐藥譜為強力霉素-四環(huán)素-卡那霉素-氯霉素。馬璇(2009)對分離的315株豬源腸外致病性大腸桿菌(ExPEC)進行了MIC測定,結果表明ExPEC分離株耐藥譜廣,耐藥性強,多數菌株僅對頭抱菌素敏感;分離菌株耐藥譜有46種,95.2%的菌株可以耐受5種以上藥物,60.6%的菌株耐受10種以上藥物; AMP+STR+KAN+NEO+GEN+CIP+OFX+TE+TMP+SDM是最為流行的耐藥譜,占到26%。黃曉慧(2012)對24株副豬嗜血桿菌分離株進行耐藥性分析,復方新諾明和鏈霉素的耐藥率分別高達 58.3%和 54.2%,其次耐藥率較高的為環(huán)丙沙星(41.7%)和四環(huán)素(37.5%),其中66.7%的菌株至少對 3 種或 3 種以上的藥物不敏感,20.8%的菌株至少對5 種藥物不敏感,有 1 株(4.2%)可以耐受 7 種藥物。
周學利(2009)對110株副豬嗜血桿菌臨床分離株的耐藥性進行分析,68.2%的菌株能耐受1-2種藥物,23.6%的菌株至少對3種或3種以上的藥物不敏感,4.5%的菌株至少對5種藥物不敏感,有1株 (0.9%)可以耐受7種藥物,表現有32種抗菌譜。徐引弟(2011)報道了豬多殺性巴氏桿菌的耐藥性研究,大部分豬多殺性巴氏桿菌對氨芐西林、萬古霉素、新霉素、阿莫西林、克林霉素、鏈霉素、復方新諾明、慶大霉素、四環(huán)素、痢特靈等耐藥,僅對頭孢噻呋、頭孢噻肟、氟苯尼考全部表現高度敏感。胡軍勇(2012)對臨床分離的112株豬鏈球菌和92株副豬嗜血桿菌進行了藥敏實驗,豬鏈球菌對克林霉素的耐藥率最高,為96.4%,其次是林可霉素、呋喃唑酮和多黏菌素B,均為95.5%;對新霉素、螺旋霉素、阿奇霉素、四環(huán)素的耐藥率也均在90%以上,對鏈霉素、慶大霉素、卡那霉素、阿米卡星、多西環(huán)素的耐藥率在60%至90%之間。副豬嗜血桿菌對四環(huán)素耐藥率最高(78.3%),其次依次為螺旋霉素(65.2%)、復方磺胺甲噁唑(64.1%)、克林霉素(57.6%)、阿米卡星(56.5%)、林可霉素(53.3%)、新霉素(51.1%),其中絕大多數菌株均呈現多重耐藥性,豬鏈球菌耐10-15種藥物的多重耐藥菌株所占比例較高,其中耐12種藥物的菌株比例最高(12.5%)。宋勇(2012)對豬傳染性胸膜肺炎放線桿菌對多粘菌素B、潔霉素、萬古霉素、氨基糖苷類藥物表現出耐藥性,對臨床常用的頭孢類抗生素中度敏感,對青霉素類和喹諾酮類藥物敏感。
大量豬源致病菌的耐藥性研究顯示,菌株的耐藥譜均比較廣泛,并表現出嚴重的多重耐藥性,對以后的疾病治療和預防產生嚴重的障礙。為了合理使用抗生素,避免抗生素泛濫使用,做到抗生素使用具有依據,建議大規(guī)模的豬場做好豬場細菌病原的分離和抗生素耐藥性檢測的流行病學調查,積累耐藥性流行規(guī)律,做到有計劃的使用抗生素和聯合使用抗生素進行治療和預防保健。