膀胱麻痹多屬繼發(fā)性的,主要由于中樞神經(jīng)系統(tǒng)(腦、脊髓)的損傷以及支配膀胱肌肉的神經(jīng)機(jī)能障礙所引起。較常見(jiàn)的是由丁脊髓(主要是腰薦部脊髓)的疾患,如炎癥(脊神經(jīng)炎)、損傷(腰椎脊索壓傷、挫傷、創(chuàng)傷)、出血及腫瘤等所引起的脊髓性麻痹。此時(shí),因支配膀胱的神經(jīng)機(jī)能障礙,致膀胱缺乏自主的感覺(jué)和運(yùn)動(dòng)能力,妨礙其正常收縮,導(dǎo)致尿液積留。
其次由于嚴(yán)重的膀胱炎或與膀胱相鄰器官的炎癥而波及深部肌層時(shí),引起肌肉收縮乏力,此時(shí)因膀胱充滿尿液而無(wú)力排出?;蚴怯捎谀虻雷枞鞍螂桌s肌痙攣而使膀胱長(zhǎng)時(shí)間的膨滿,致膀胱肌肉過(guò)度伸展而變?yōu)槌诰?,終則導(dǎo)致麻痹(末梢性或肌源性麻痹)。較少見(jiàn)的中樞性麻痹發(fā)生在某些腦疾病時(shí)(腦膜腦炎、腦挫傷與震蕩、中暑、電擊、生產(chǎn)癱瘓等),由于大腦皮層喪失對(duì)脊髓排尿中樞的控制,致使膀胱肌的感受性,特別是排尿的自主性喪失,因而引起膀胱麻痹。